Pflege bei COPD zu Hause: Pflegegrad, Hilfe, Beratung

Bei fortgeschrittener COPD bringt schon Treppensteigen außer Atem. Später fallen auch Waschen und Anziehen schwer.

Viele Menschen mit COPD brauchen dann für alles länger. Sie machen Pausen, lassen Dinge liegen oder gehen kaum noch aus dem Haus.

Das ist keine Frage des Willens. Es fehlt die Luft.

Typisch für COPD sind Phasen, in denen es plötzlich deutlich schlechter wird. Dann kommen Atemnot-Anfälle und mehr Husten mit Auswurf.

Oft löst eine Erkältung oder Grippe so eine Phase aus. Danach braucht Ihre Mutter oder Ihr Vater manchmal mehr Hilfe als vorher.

Planen Sie die Hilfe deshalb so, dass sie sich schnell erweitern lässt.

Bei fortgeschrittener COPD kommt oft eine Behandlung mit einem Gerät dazu, das über einen Schlauch an der Nase beim Atmen hilft. In welcher Form, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Im Alltag heißt das: Schläuche in der Wohnung, ein Gerät, das Strom braucht, und Flaschen für unterwegs.

Klären Sie früh, wer das Gerät liefert und wen Sie bei einer Störung anrufen. Schreiben Sie die Nummer gut sichtbar auf.

Ihre Mutter geht seltener einkaufen. Der Haushalt bleibt liegen. Telefonate werden kürzer, weil Sprechen anstrengt.

Viele sagen lange nichts. Fragen Sie behutsam, wobei es schwerfällt, statt ob es noch geht.

Je weiter die Krankheit geht, desto wichtiger wird die Familie. Das gilt für die Hilfe im Alltag und für den Beistand.

Gehen Sie den Tag durch: Aufstehen, Waschen, Anziehen, Frühstück, Treppen, Einkaufen, Arzttermine.

Schreiben Sie dazu, was ohne Hilfe nicht mehr geht und was nur sehr langsam geht. Beides zählt.

COPD bringt eigene Aufgaben mit: Inhalieren, Tabletten, das Atemgerät, viele Arzttermine.

Überlegen Sie, wer daran erinnert, wer zu Terminen fährt und wer das Gerät im Blick hat. Auch das ist Hilfe, die Zeit kostet.

Klären Sie offen, wer wann Zeit hat. Wer wohnt nah? Wer kann am Wochenende? Wer kümmert sich um Briefe und Anträge?

Was niemand übernehmen kann, ist die Lücke. Für genau diese Lücke suchen Sie Hilfe.

Wer Hilfe oder Pflege braucht, kann sich kostenlos und unabhängig beraten lassen. Es lohnt sich, das früh zu tun.

Stimmt Ihre Mutter oder Ihr Vater zu, können auch Sie als Tochter oder Sohn die Beratung nutzen. Wenn Sie möchten, findet sie am Telefon oder zu Hause statt.

In Nordrhein-Westfalen gibt es in jedem Kreis und jeder kreisfreien Stadt eine unabhängige Pflegeberatung. Der Pflegewegweiser NRW nennt Ihnen die Stelle in Ihrer Nähe, kostenlos unter 0800 4040044.

Ein Pflegedienst hilft beim Waschen, Anziehen und Essen. Er kommt zu festen Zeiten, etwa morgens und abends.

Verordnet die Ärztin oder der Arzt medizinische Pflege, übernimmt der Dienst auch diese, etwa die Gabe von Medikamenten. Das zahlt dann die Krankenkasse.

Fragen Sie, ob der Dienst Erfahrung mit Atemnot und Atemgeräten hat.

Putzen, Wäsche und Einkaufen kosten bei COPD besonders viel Luft. Eine Alltagshilfe übernimmt das.

Dafür gibt es ab Pflegegrad 1 den Entlastungsbetrag von 131 Euro im Monat. Die Pflegekasse erstattet ihn für anerkannte Angebote.

In einer Tagespflege verbringt Ihre Mutter oder Ihr Vater den Tag in Gesellschaft. Oft gehört ein Fahrdienst dazu.

Das passt, wenn der Weg nicht zu anstrengend ist und die Tage zu Hause einsam sind. Die Pflegekasse zahlt dafür einen eigenen Betrag.

Ein Hausnotruf ist ein Knopf am Handgelenk oder an einer Kette. Bei einem Atemnot-Anfall holt er auf Knopfdruck Hilfe.

Mit Pflegegrad kann die Pflegekasse einen Zuschuss geben. Fragen Sie dort nach, ob er für Ihre Mutter oder Ihren Vater in Frage kommt.

Die Krankenkassen bieten Programme für Menschen mit COPD an. Sie begleiten die Behandlung eng und sollen schwere Atemnot-Anfälle seltener machen.

Eine Reha für die Lunge ist ambulant oder stationär möglich. Dort gibt es Training, Schulung und Hilfe im Umgang mit der Krankheit.

Fragen Sie in der Hausarztpraxis danach. Das ersetzt keine Pflege, kann aber den Alltag leichter machen.

Das Stadium nach GOLD beschreibt, wie stark die Lunge geschädigt ist. Es hilft der Ärztin oder dem Arzt bei der Behandlung.

Für den Pflegegrad fragt der Medizinische Dienst etwas anderes: Was schafft Ihre Mutter oder Ihr Vater noch allein?

Zwei Menschen im selben Stadium können deshalb verschiedene Pflegegrade bekommen. Den Pflegegrad bestimmt die Begutachtung, nicht die Diagnose.

Der Medizinische Dienst schaut auf sechs Bereiche. Das sind Beweglichkeit, Denken und Verstehen, Verhalten und Stimmung, Selbstversorgung, der Umgang mit Krankheit und Behandlung sowie Alltag und Kontakte.

Besonders viel Gewicht hat die Selbstversorgung, also Waschen, Anziehen, Essen und Trinken.

Bei COPD zählt auch, wie viel Hilfe Inhalieren, das Atemgerät und Arztbesuche brauchen. Das gehört zum Bereich Krankheit und Behandlung.

Die Einschränkung muss voraussichtlich mindestens sechs Monate bestehen.

Bei COPD schwankt die Luft oft von Tag zu Tag. Am Tag der Begutachtung kann es gerade gut gehen.

Schreiben Sie deshalb vorher auf, wie ein schlechter Tag aussieht. Ein Pflegetagebuch hilft dabei.

Seien Sie bei der Begutachtung dabei, wenn Ihre Mutter oder Ihr Vater einverstanden ist.

Pflegt die Familie selbst, zahlt die Pflegekasse ab Pflegegrad 2 Pflegegeld: im Monat 347 Euro mit Pflegegrad 2, 599 Euro mit Pflegegrad 3, 800 Euro mit Pflegegrad 4 und 990 Euro mit Pflegegrad 5.

Einen Pflegedienst bezahlt die Pflegekasse direkt. Im Monat übernimmt sie höchstens 796 Euro mit Pflegegrad 2, 1.497 Euro mit Pflegegrad 3, 1.859 Euro mit Pflegegrad 4 und 2.299 Euro mit Pflegegrad 5.

Beides lässt sich verbinden. Dann gibt es neben dem Dienst noch einen Teil des Pflegegeldes.

Stellen Sie den Antrag bei der Pflegekasse. Für den Anfang genügt ein Anruf.

Nach dem ersten Antrag bietet die Pflegekasse Ihnen innerhalb von zwei Wochen einen Beratungstermin an. Oder Sie bekommen einen Gutschein für eine andere Beratungsstelle.

Wird die Hilfe später mehr, können Sie einen höheren Pflegegrad beantragen.

Wer auf ein bestimmtes Stadium wartet, stellt den Antrag oft zu spät.

Stellen Sie ihn, sobald im Alltag regelmäßig Hilfe gebraucht wird.

Viele Menschen mit COPD wollen stark wirken. Sie sagen, dass sie noch alles schaffen.

Sprechen Sie vorher darüber, dass ehrliche Antworten helfen. Ihre Notizen zu schlechten Tagen gehören auf den Tisch.

Fragen Sie im ersten Gespräch, wie der Dienst mit Atemnot umgeht. Kennt die Pflegekraft das Atemgerät?

Ein guter Dienst plant Zeit für Pausen ein. Er hetzt nicht durch das Waschen.

Nach einem schweren Anfall braucht es oft sofort mehr Hilfe. Warten Sie dann nicht auf den nächsten Termin.

Fragen Sie schon im Krankenhaus, wie es zu Hause weitergeht. Sprechen Sie mit Arztpraxis, Pflegekasse und Pflegedienst.

Pflege bei COPD dauert oft Jahre. Wer alles allein trägt, wird selbst krank.

Nehmen Sie Hilfe an, bevor es nicht mehr geht. Die Pflegeberatung kennt auch Angebote, die Sie als Angehörige entlasten.

Notieren Sie eine Woche lang, wobei Hilfe nötig ist. Schreiben Sie gute und schlechte Tage auf.

Halten Sie auch fest, wie oft Inhalieren, das Atemgerät und Arzttermine Hilfe brauchen.

Rufen Sie die Pflegeberatung Ihrer Pflegekasse an oder die Beratung Ihrer Stadt. Nehmen Sie Ihre Notizen mit ins Gespräch.

Die Beraterin hilft beim Antrag und kennt die Dienste in Ihrer Gegend.

Stellen Sie den Antrag bei der Pflegekasse. Danach kommt der Medizinische Dienst zur Begutachtung.

Bereiten Sie sich mit Ihrem Pflegetagebuch vor. Sagen Sie offen, wie ein schlechter Tag aussieht.

Fragen Sie mehrere Dienste zugleich, nicht einen nach dem anderen. Fragen Sie zuerst, ab wann sie Zeit haben.

Auf unserer Seite zu COPD sehen Sie, welche Dienste in Ihrer Stadt Menschen mit COPD versorgen.

Sie können auch eine unverbindliche Anfrage stellen. Ihre Kontaktdaten bekommt nur ein Dienst, der zusagt.

Passt die Hilfe noch? Reicht die Zeit am Morgen? Braucht es an schlechten Tagen mehr?

Sprechen Sie mit dem Dienst, wenn etwas nicht passt. Wird deutlich mehr Hilfe nötig, lohnt ein Antrag auf einen höheren Pflegegrad.