Angesparter Entlastungsbetrag: Wofür und bis wann?

Geht Ihre Mutter tagsüber in eine Tagespflege oder verbringt sie ein paar Wochen in der Kurzzeitpflege, darf das Guthaben dort Kosten tragen, die die Pflegekasse sonst nicht übernimmt. Das sind etwa Unterkunft und Verpflegung oder die Investitionskosten der Einrichtung. Es kann auch den Betrag der Kasse für die Pflege selbst aufstocken.

Bei Helga wäre das zum Beispiel das Mittagessen an ihren Tagen in der Tagespflege.

Zu Hause zählt Hilfe im Alltag. Gemeint sind Putzen, Wäsche und Einkäufe, die Begleitung zum Arzt, zu einem Konzert oder zum Friedhof, stundenweise Betreuung und Gruppen für Menschen mit Demenz. Auch wer Ihnen beim Ausfüllen von Anträgen hilft, kann darüber bezahlt werden.

Ein Pflegedienst darf über den Entlastungsbetrag abrechnen, aber nur für Betreuung und Hilfe im Haushalt. Ab Pflegegrad 2 bezahlt der Betrag keine Körperpflege durch den Pflegedienst. Waschen und Anziehen laufen dann über das Budget für Pflegesachleistungen. Pflegegrad 1 ist die Ausnahme. Hier darf das Geld auch Hilfe bei der Körperpflege bezahlen, und es lässt sich für Tagespflege oder Kurzzeitpflege einsetzen, obwohl die Pflegekasse diese Leistungen sonst erst ab Pflegegrad 2 trägt.

Sie können die Hilfe selbst bezahlen, sich eine Rechnung oder Quittung geben lassen und diese bei der Pflegekasse einreichen. Die Kasse überweist dann höchstens so viel, wie Ihr Guthaben hergibt. Wer nichts vorstrecken möchte, tritt den Betrag an den Anbieter ab. Der rechnet direkt mit der Kasse ab.

Privat Versicherte reichen ihre Rechnungen genauso bei der privaten Pflegeversicherung ein.

Was in einem Monat übrig bleibt, verfällt nicht am Monatsende. Es sammelt sich. Für alles, was Sie bis zum Jahresende nicht genutzt haben, läuft eine Frist bis zum 30. Juni des Folgejahres, und spätestens dann muss das alte Guthaben ausgegeben sein. Merken Sie also im Januar, dass vom Vorjahr noch viel übrig ist, bleibt ein knappes halbes Jahr, um eine passende Hilfe zu finden und zu nutzen. Viel Zeit ist das nicht. Bis wann die Pflegekasse die Rechnungen dazu annimmt, fragen Sie am besten gleich mit.

Ist die Hilfe im Alltag in Ihrem Bundesland nicht anerkannt, gibt es kein Geld zurück, auch nicht für Putzen oder Wäsche. Auch die Rechnung kann der Grund sein. Ein Zettel mit „Hilfe im März“ und einer Summe sagt der Kasse nicht, ob es Betreuung, Haushaltshilfe oder Tagespflege war.

Kommt ein Pflegedienst ohnehin zum Waschen und soll er zusätzlich putzen oder Ihre Mutter am Nachmittag betreuen, laufen zwei Abrechnungen nebeneinander. Das Waschen geht über die Pflegesachleistungen. Putzen und Betreuung können über den Entlastungsbetrag laufen.

Halten Sie das im Vertrag fest. Dort sollte stehen, welche Angebote über den Entlastungsbetrag laufen, wann und wie oft sie im Monat kommen, was jedes einzelne kostet und dass der Dienst sie auf der Rechnung klar von den Pflegesachleistungen trennt.

Nur so sehen Sie jeden Monat, wie viel Guthaben noch übrig ist.

Ja. Brauchen Sie das Budget für Pflegesachleistungen nicht ganz für Pflege, lässt sich ein Teil davon in den Entlastungsbetrag umwandeln. Dann steht für Hilfe im Alltag mehr zur Verfügung als 131 Euro im Monat. Wie viel und unter welchen Bedingungen, sagt Ihnen Ihre Pflegekasse.

Wer zu Hause eine einfache Übersicht führt, gibt dem Entlastungsbetrag eine eigene Spalte, getrennt vom Pflegegeld, das jeden Monat aufs Konto kommt, und getrennt vom Budget, das der Pflegedienst für die Pflege verbraucht. In diese Spalte schreiben Sie jeden Monat 131 Euro dazu und ziehen jede eingereichte Rechnung ab. Steht dort im Dezember noch ein Rest, wissen Sie, womit Sie im neuen Jahr zuerst planen.

Die Pflegekassen veröffentlichen Listen mit Anbietern und Preisen. Suchen können Sie auch im Pflegenavigator der AOK, im PflegeFinder der Betriebskrankenkassen und im Pflegelotsen der Ersatzkassen. Findet sich in Ihrer Nähe nichts Passendes, kennt der Pflegestützpunkt vor Ort vielleicht eine andere Lösung. In Frage kommen Pflegedienste, Betreuungsdienste, familienentlastende Dienste, Alltagsbegleiter, Pflegebegleiter und Dienste für den Haushalt, dazu Vereine und Sozialverbände. Was ein Anbieter für die Anerkennung braucht, legt jedes Bundesland selbst fest, für Helga in Leverkusen also Nordrhein-Westfalen.

Bitten Sie den Anbieter, auf jeder Rechnung die Art der Hilfe zu nennen, also Tagespflege oder Nachtpflege, Kurzzeitpflege, Pflegedienst oder Hilfe im Alltag, und darunter jede einzelne Leistung. Sonst kann die Kasse sie nicht zuordnen.

Schauen Sie auch auf den Preis. Teurer als zugelassene Pflegeeinrichtungen für dieselbe Art von Hilfe darf ein anerkanntes Angebot nicht sein. Weil sich die Preise von Anbieter zu Anbieter deutlich unterscheiden, lohnt es, zwei oder drei Angebote nebeneinanderzulegen, bevor Sie unterschreiben. Für das Einreichen bieten die Verbraucherzentralen einen Musterbrief an.

Am Monatsbetrag ändert sich nichts. Er ist für alle Pflegegrade gleich. Wer von Pflegegrad 1 auf 2 wechselt, sollte aber nachsehen, wofür das alte Guthaben verplant war, denn Hilfe beim Waschen läuft nun über die Pflegesachleistungen, und das Guthaben bleibt für Betreuung, Haushalt oder Tagespflege.

Lebt Ihr Angehöriger unter der Woche in einer Einrichtung für Menschen mit Behinderung und am Wochenende bei Ihnen, gilt der Entlastungsbetrag für die Zeit zu Hause.

Kommt nach einem Sturz oder einer Operation eine Kurzzeitpflege, trägt das Guthaben dort den Teil mit, den die Kasse sonst nicht übernimmt. Die Kurzzeitpflege selbst bezahlt die Kasse aus einem eigenen Jahresbetrag, den Sie getrennt mit ihr klären.

Hilft eine Nachbarin, die nicht über den Entlastungsbetrag abrechnen darf, lässt sich ihr Einsatz ab Pflegegrad 2 eventuell über die stundenweise Verhinderungspflege bezahlen. Ob Nachbarschaftshelfer selbst abrechnen dürfen, regelt jedes Bundesland anders, und in der Regel dürfen sie mit Ihrer Mutter weder verwandt sein noch mit ihr zusammenleben. Auskunft gibt die Pflegekasse oder das zuständige Landesministerium.