Gemeinsamer Jahresbetrag 2026: Wofür Sie das Budget einsetzen dürfen

Der Gemeinsame Jahresbetrag ist ein kalenderjährlicher Gesamtleistungsbetrag, der seit dem 1. Juli 2025 die bis dahin getrennten Budgets für Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege zusammenführt. Nach § 42a Absatz 1 SGB XI haben Pflegebedürftige mit mindestens Pflegegrad 2 Anspruch auf Leistungen der Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI und der Kurzzeitpflege nach § 42 SGB XI in Höhe eines Gesamtleistungsbetrages von insgesamt bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr.

Die Zusammenlegung bedeutet, dass Sie nicht mehr zwei separate Töpfe verwalten müssen. Sie entscheiden im Laufe des Jahres selbst, wie Sie das Budget zwischen Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege aufteilen. Wichtig ist nur, dass die Gesamtsumme der abgerechneten Leistungen den Höchstbetrag von 3.539 Euro je Kalenderjahr nicht überschreitet.

Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 sind nach dem Wortlaut der Vorschrift nicht anspruchsberechtigt. Für sie kommen andere Entlastungsleistungen in Betracht, etwa der Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro monatlich, der in der Übersicht der Leistungsansprüche 2026 für alle Pflegegrade ausgewiesen ist.

Der Gemeinsame Jahresbetrag darf ausschliesslich für Leistungen der Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI und der Kurzzeitpflege nach § 42 SGB XI verwendet werden. Beide Leistungsarten werden in der Übersicht der Leistungsansprüche 2026 ausdrücklich unter dem gemeinsamen Budget von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr ausgewiesen.

Verhinderungspflege springt ein, wenn die private Pflegeperson wegen Urlaub, Krankheit oder anderer Gründe an der Pflege gehindert ist. Sie kann durch nahe Angehörige oder Haushaltsmitglieder, durch ambulante Pflegedienste oder durch sonstige Personen erbracht werden. Kurzzeitpflege ist die vorübergehende stationäre Versorgung in einer zugelassenen Kurzzeitpflegeeinrichtung, etwa nach einem Krankenhausaufenthalt oder in einer akuten Krisensituation.

Welche konkreten Aufwendungen im Einzelfall erstattungsfähig sind, richtet sich nach den Voraussetzungen der §§ 39 und 42 SGB XI. Der vorliegende Ratgeber kann diese Voraussetzungen nicht ersetzen, sondern nur den Rahmen des Gemeinsamen Jahresbetrags umreissen.

Die Aufteilung zwischen Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege ist nach § 42a SGB XI grundsätzlich frei. Sie können den gesamten Betrag für eine der beiden Leistungsarten verwenden, ihn gleichmässig aufteilen oder im Jahresverlauf schrittweise anpassen. Die früher geltenden unterschiedlichen Übertragungsregelungen zwischen den beiden Töpfen entfallen seit dem 1. Juli 2025.

Gleichzeitig wurden die Voraussetzungen beider Leistungen soweit wie möglich angeglichen, um den flexiblen Einsatz zu erleichtern. So wurde die zeitliche Höchstdauer der Verhinderungspflege auf bis zu acht Wochen im Kalenderjahr angehoben und damit an die Kurzzeitpflege angeglichen. Auch die hälftige Fortzahlung eines zuvor bezogenen anteiligen Pflegegeldes gilt nun für beide Leistungsarten in gleicher Weise.

Ob nicht verbrauchte Beträge in das nächste Kalenderjahr übertragen werden können, regelt § 42a SGB XI nicht. Der Ratgeber kann hierzu keine Aussage treffen und empfiehlt, eine offene Restsumme rechtzeitig vor Jahresende mit der Pflegekasse zu klären.

Wenn eine Pflegeeinrichtung Verhinderungspflege erbringt, muss sie der Pflegekasse des Pflegebedürftigen die Leistungserbringung und deren Umfang spätestens bis zum Ende des auf den Monat der Leistungserbringung folgenden Kalendermonats anzeigen. Für die Kurzzeitpflege gilt eine entsprechende Anzeige, wenn die Abrechnung nicht innerhalb dieser Frist vorgenommen wird.

Im Anschluss an die Leistungserbringung hat die Pflegeeinrichtung dem Pflegebedürftigen nach § 42a Absatz 3 SGB XI unverzüglich eine schriftliche Übersicht der dafür angefallenen Aufwendungen zu übermitteln oder auszuhändigen. Auf der Übersicht muss deutlich erkennbar sein, welcher Betrag davon zur Abrechnung über den Gemeinsamen Jahresbetrag vorgesehen ist. Mit Ihrer Zustimmung kann die Übersicht auch in Textform übermittelt werden.

Diese Transparenzregelung dient dazu, dass Sie jederzeit im Blick behalten, in welcher Höhe Leistungen über den Gemeinsamen Jahresbetrag abgerechnet werden. Sie müssen diese Information nicht gesondert bei der Pflegekasse anfordern.

Das Pflegeunterstützungs- und -entlastungsgesetz (PUEG) hat den Gemeinsamen Jahresbetrag zum 1. Juli 2025 eingeführt und in § 42a SGB XI verankert. Zugleich entfiel ab diesem Datum das Erfordernis einer sechsmonatigen Vorpflegezeit vor der erstmaligen Inanspruchnahme von Verhinderungspflege, sodass der Anspruch unmittelbar ab Vorliegen von mindestens Pflegegrad 2 genutzt werden kann.

Für pflegebedürftige Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene mit den Pflegegraden 4 und 5 bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres wurden die wesentlichen Rechtswirkungen des Gemeinsamen Jahresbetrags bereits vorgezogen. Für sie galten ab dem 1. Januar 2024 die bis zu acht Wochen Verhinderungspflege, die entsprechende hälftige Pflegegeldfortzahlung und die Möglichkeit, im Kalenderjahr bis zu 100 Prozent der Mittel der Kurzzeitpflege zugunsten der Verhinderungspflege umzuwidmen.

Die Übersicht der Leistungsansprüche 2026 weist den Gemeinsamen Jahresbetrag von bis zu 3.539 Euro je Kalenderjahr für alle Pflegegrade ab Pflegegrad 2 aus. Sie macht zugleich deutlich, dass dieser Betrag insgesamt für beide Leistungsarten zur Verfügung steht.