Entlastungsbetrag einreichen: Welche Rechnungen zählen

Vier Arten von Hilfe kommen in Frage, und jede Rechnung muss zu einer davon gehören. Geht Ihr Vater tagsüber in eine Tagespflege oder nachts in eine Nachtpflege, zahlt der Betrag mit. Verbringt er nach der Klinik ein paar Wochen in der Kurzzeitpflege, bekommen Sie auch diese Rechnung aus dem Betrag zurück.

Ein Pflegedienst mit Zulassung der Kasse darf ebenfalls über den Betrag abrechnen, etwa für Hilfe im Haushalt oder für Betreuung am Nachmittag, und dasselbe gilt für einen zugelassenen Betreuungsdienst. Die vierte Art sind Angebote zur Unterstützung im Alltag. Dazu zählen Betreuungsgruppen für Menschen mit Demenz, Helferkreise, die pflegende Angehörige stundenweise entlasten, Alltagsbegleiterinnen, Pflegebegleiter und Dienste für den Haushalt. Ein solches Angebot muss in Ihrem Bundesland anerkannt sein.

Für Ihren Vater kann das heißen, dass er einmal in der Woche einen Nachmittag in einer Betreuungsgruppe verbringt oder dass eine Helferin mit ihm einkaufen geht, während Sie arbeiten.

Bei Tagespflege, Nachtpflege und Kurzzeitpflege erstatten die Pflegekassen in ihrer Praxis aus dem Betrag auch Kosten für Unterkunft und Verpflegung. Einen festen Anspruch darauf gibt es nicht. Fragen Sie vorher bei Ihrer Pflegekasse nach.

Ja, beim Pflegedienst. Wer Pflegegrad 1 hat, kann mit dem Betrag auch einen Pflegedienst bezahlen, der beim Waschen, Duschen oder Anziehen hilft. Ab Pflegegrad 2 zahlt der Betrag keine Hilfe beim Waschen und Anziehen durch den Pflegedienst. Diese Hilfe läuft dann über das Budget für Pflegesachleistungen, und der Entlastungsbetrag bleibt für Betreuung und Haushalt.

Für die Rechnung heißt das, dass ein Pflegedienst ab Pflegegrad 2 Pflege und Betreuung getrennt ausweisen sollte. Steht beides in einer Summe, kann die Pflegekasse den Teil für Betreuung und Haushalt nicht dem Entlastungsbetrag zuordnen.

Anerkannt wird eine Alltagshilfe von einer Behörde des Landes, nicht von der Pflegekasse, und was ein Anbieter dafür vorweisen muss, ist von Land zu Land verschieden. Ein anerkanntes Angebot hat ein Konzept, in dem unter anderem seine Leistungen und die Kosten stehen, die es in Rechnung stellt.

Welche Angebote in Ihrer Nähe dazugehören, erfahren Sie bei Ihrer Pflegekasse. Sie veröffentlicht Listen mit Anbietern und Preisen. Ein Pflegestützpunkt hilft weiter, wenn es vor Ort kaum Angebote gibt.

Auch beim Preis gibt es eine Grenze. Ein Anbieter darf für diese Hilfen nicht mehr verlangen als zugelassene Pflegeeinrichtungen für vergleichbare Leistungen, und die Länder können dafür genauere Obergrenzen festlegen. Hilft eine Nachbarin, kommt es ebenfalls auf das Land an. In einigen Bundesländern können auch Privatpersonen über den Entlastungsbetrag abrechnen, in der Regel erst nach einem Pflegekurs, und mit der gepflegten Person verwandt sein oder mit ihr zusammenwohnen dürfen sie in der Regel nicht. Welche Regeln in Ihrem Bundesland gelten, sagt Ihnen die Pflegekasse.

Ohne Anerkennung gibt es für eine Alltagshilfe kein Geld zurück, auch nicht fürs Putzen.

Nein, nicht vorab. Das Geld steht Ihrem Angehörigen zu, sobald er mit Pflegegrad zu Hause gepflegt wird, auch wenn noch niemand mit der Pflegekasse darüber gesprochen hat. Beantragt wird nur die Erstattung, zusammen mit der Rechnung.

Wer nichts vorstrecken möchte, kann den Betrag an den Anbieter abtreten. Der rechnet dann direkt mit der Pflegekasse ab. Lassen Sie sich trotzdem jeden Monat zeigen, was abgerechnet wurde, denn sonst verlieren Sie den Überblick über das Guthaben.

Auf der Rechnung oder Quittung müssen die erbrachten Leistungen stehen, und es muss zu erkennen sein, ob sie zur Tagespflege oder Nachtpflege, zur Kurzzeitpflege, zum Pflegedienst oder zu einer Alltagshilfe gehören. Ein Zettel mit einem Gesamtbetrag reicht nicht. Kommt ein Pflegedienst ohnehin für die Pflege, lassen Sie im Vertrag festhalten, welche Einsätze über den Entlastungsbetrag laufen, wie oft sie kommen und was sie kosten.

Einen Musterbrief für die Erstattung bieten die Verbraucherzentralen an.

Die Pflegekasse prüft die Rechnung und erstattet höchstens so viel, wie Guthaben vorhanden ist. Ob sie eine bestimmte Rechnung übernimmt, entscheidet sie selbst. Bis wann sie Rechnungen annimmt, fragen Sie am besten beim ersten Anruf mit.

Im Beispiel von Dieter kommen im Mai zu den 114 Euro wieder 131 Euro dazu, zusammen 245 Euro. Mehr erstattet die Kasse von der nächsten Rechnung nicht.

Legen Sie jede Erstattung zur passenden Rechnung und schreiben Sie den Rest auf. So sehen Sie im Herbst, wie viel bis Silvester noch offen ist und was davon bis Ende Juni ausgegeben sein muss. Wer den Überblick verliert, kann bei der Pflegekasse nachfragen, wie viel noch zur Verfügung steht.